米提寶寶成長記

龍年大家搶著生龍寶寶，不過大家可能搶不過中國河南省新鄉巿一位超級媽媽，因為她日前生下了一個重達7.04公斤，也就是7040克的巨嬰，非常有可能打破史上最重新生兒的記錄，很奇怪的是，巨嬰的爸媽身材都正常，讓人想不透，他們怎麼會生下這麼一個超大胖娃娃。

他看起來是個很正常的新生男嬰，不過往磅秤上一躺，磅秤上顯示14.08斤，換算成公斤，有足足7.04公斤重呢!平常4.5公斤，也就是4500克以上的巨嬰已經很少見了，這個寶寶竟然超過7公斤重，才剛出生，體重就比3個月大的寶寶還要重。

奇怪的是，他的爸媽都身材中等，上一胎是個女生，出生時體重也只有4公斤，還算正常，怎麼第二胎會蹦出個巨嬰呢?醫生給媽媽做產檢時，知道新生兒會是個大隻佬，卻沒想到體重會超過7公斤，幸好，媽媽接受剖腹生產，只花了20分鐘寶寶就呱呱墜地，沒有太多痛苦。

根據統計，中國在2008~2010這3年間，共有3個重7公斤的寶寶出生，並列中國最重新生兒第一名，現在這位小名為「春春」的巨嬰，以7.04公斤的罕見體重，刷新中國最重新生兒的紀錄。

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剛生產完住院期間，產婦和新生寶寶即將面對的是忙碌得難以想像的新生活。因為，隨著醫療科技進步，為新生寶寶量身打造的健康檢查配套也越來越多，除了有健保給付的「新生兒先天代謝異常篩檢」之外，新手父母還可以為寶寶進一步安排「新生兒超音波檢查」。這些檢查項目包含了哪些內容？檢查結果的意義為何？做與不做，如何抉擇？為免產後手忙腳亂、不知所措，建議準父母在產前就得做足功課。

為了及早發現異常，把握治療黃金期，當寶寶剛來到這個世界，就有許許多多的健康檢查配套等著寶寶一一去完成。剛生產完，被醫護人員推著回到產後病房休息的新手媽媽，第一時間需要面對的事情，就是決定該給寶寶做哪些健康檢查？臺安醫院新生兒科主治醫師王和順表示，從檢查工具的區分，新生兒檢查項目可分為兩大類：一、超音波檢查；二、採腳跟血做「新生兒先天代謝異常篩檢」。

自費篇～新生兒超音波檢查

依檢查部位區分

新生兒超音波檢查，可從檢查部位仔細區分，例如腦部超音波、心臟超音波、腹部超音波等。王和順醫師表示，「每家醫院提供的項目並不完全相同。以臺安醫院為例，除了提供腦部超音波和心臟超音波之外，還有髖關節超音波和腹部超音波檢查等項目。」

一般來說，新生兒超音波檢查為自費項目，全套做完費用約需數千元，通常在產後住院期間，醫護人員就會詢問新手父母的意願。這使得還在適應新生活的新手父母，難免被一堆的衛教單張搞得「霧煞煞」：新生兒超音波檢查一定得在住院期間完成嗎？這些檢查項目一定要做嗎？這是新手父母常有的疑問。

超音波檢查須把握最佳檢查時間

王和順醫師表示，任何檢查都須把握最佳檢查時機，檢查結果才更有意義。尤其是超音波檢查，由於超音波的穿透力會受到骨骼的限制，進而影響影像的解析度和結果判讀，因此，有些項目就必須在新生兒骨骼發育完成之前進行，如果已過了最佳檢查時機，則必須選擇其他合適的檢查工具，例如做電腦斷層掃描或核磁共振、照X光等。

他舉例說，新生兒髖關節超音波檢查，必須在出生後滿3個月大以前進行，以便及早發現並儘早治療。若未能早期發現寶寶有髖關節異常或發育不良情形，隨著寶寶成長，超音波的穿透力（超音波無法穿透骨頭）會受限制，超過3個月大之後，就需要透過照X光來進行骨頭軟組織檢查，以進一步確認診斷了。此外，若未能及早發現，對寶寶的成長發育也會帶來不良影響，同時會增加治療的困難度。

腦部超音波須在寶寶前囟門閉合前進行

另一項也有檢查黃金期的項目，則是腦部超音波檢查。王和順醫師表示，腦部超音波檢查的最佳時機，是在寶寶的前囟門（寶寶頭頂上方摸起來軟軟且能感覺到脈搏跳動的地方，就是前囟門。）閉合之前，大約是寶寶滿週歲以前。

一般來說，在出生後1～2天，寶寶情況穩定之後即可進行腦部超音波檢查。透過檢查，可發現的異常情形包括：先天性腦部異常，例如水腦、腦室發育不全；以及後天性腦部問題，如腦室炎、硬腦膜下積液、血腫、腦瘤等。這些狀況如能及早發現，儘早做適當的處置，能降低對寶寶造成的傷害。

寶寶腹痛不適‧可做腹部超音波檢查

至於腹部超音波，在寶寶成長過程中如有慢性腹痛的情況，就可以藉由超音波檢查來確認。王和順醫師表示，常見引起寶寶腹痛的原因有腸套疊、腫瘤、明顯幽門狹窄、盲腸炎等，或是腸子有明顯的阻塞及異常情形，都可藉由超音波檢查診斷出來。

腸絞痛問題無法透過超音波檢查出來

不過，令父母頭疼的腸絞痛問題，起因是腸子蠕動不規則所致，並無法藉由超音波檢查來確認原因。也因此，當寶寶因腹痛而大哭時，醫師首先會藉由超音波幫助排除各項病理性原因之後，若寶寶啼哭的時間點及其他特徵又與腸絞痛徵狀符合的話，才能確認是腸絞痛所引起的腹痛。

檢查結果只能代表當下的情況

除了了解各項檢查項目進行的時機和限制，王和順醫師也提醒新手父母，對檢查結果必須有正確的認知。他說：「超音波檢查結果代表的是當下的情況，因為寶寶的成長是持續在進行的，若檢查當下發現有疑似異常情形，父母也勿過於驚慌，例如做腦部超音波發現寶寶腦部有囊泡，此項結果並不表示寶寶腦部有異常，但仍需透過持續追蹤、觀察，以確認情況。」

給寶寶健康多一份保障

由於新生兒超音波檢查屬於自費項目，王和順醫師表示，在經濟能力可負擔的情況之下，做完全套可為寶寶健康提供多一份保障。此外，若有相關家族病史，例如心臟病、腦部疾病史、腹部（例如肝腫瘤）疾病史等，寶寶得到相關疾病的風險較一般寶寶高，建議應做新生兒超音波檢查。

另外，他補充，如果媽媽在懷孕期間做的胎兒超音波檢查中，發現有疑似異常情形，通常醫師會建議在寶寶出生後，再做進一步檢查確認。

主動查詢篩檢結果

一般來說，初次篩檢結果除非有異常，需要做進一步檢驗時，相關人員才會通知家長，並要求寶寶返院複檢。若篩檢結果正常，則家長不會接到任何人員 的主動通知。王和順醫師表示，除非需要複檢，否則家長在寶寶滿月回診時，醫師也會告知篩檢結果。若家長希望早點得知結果，也可以自行上台北病理中心網站（http://www.tipn.org.tw/INB/INBSEARCH.htm）主動查詢。

如果家長接到相關人員告知，需帶寶寶返院複檢時，也別過於驚慌。王和順醫師表示，接到通知後應按照醫療人員的指示，儘速帶寶寶返院完成詳細檢驗。若確認罹病後，則應遵照醫師指示儘早進行治療，並可在醫師及相關罕見疾病基金會協助下申請各項褔利與照護。

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今天是龍年的第一天，一大早就有不少龍寶寶報到，過年歡喜迎接新生命，新手爸媽眉開眼笑，每逢龍年，生育率就會比平常高出7%到13%，望子成龍的寄望，刺激生育率，要生個龍寶寶，可得把握時間。

裹在毛巾裡，紅通通的一張小臉蛋，眼睛都還沒張開，表情倒是挺多的，大年初一龍寶寶報到，育嬰室裡一早就熱鬧滾滾。龍寶寶爸媽VS.護士：「教一下。」

小小心接過嬰兒，新手媽媽一臉藏不住的喜悅，寶貝提前報到，長輩可開心了。龍寶寶媽媽郭小姐：「最好可以龍，但我不知道龍那麼頭(初一)，凌晨就要把他弄出來了，長輩好像有(很想要龍寶寶)，所以也了了他們的心願。」

不少人和這位新手媽媽一樣，生個龍寶寶，早在計畫中，根據統計每回碰上龍年，新生兒都會高出7%到13%，寶貝選在過年上門，同樣屬龍的市長郝龍斌，難道這位資深龍寶寶，也是爸媽計畫下的產物嗎？

台北市長郝龍斌：「哈哈，我們那個時代都是增產報國，不需要計畫。」

北市婦幼醫院醫務長林陳立：「原本要剖腹產的，他們希望把這個時間延後到龍年再剖腹，但很多提前就痛起來了，我們就跟她講，這是寶寶挑的時間。」

望子成龍，準爸媽想幫孩子討個好兆頭，連帶刺激龍年生育率，要生龍寶寶還有機會，大家要趕快把握時間。

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作者： 王韋婷 | 中央廣播電台

衛生署大力宣傳媽媽餵母乳，給寶寶最好的營養，但是有不少媽媽又擔心哺餵母乳可能會導致乳房變形。對此，醫生表示，餵母乳不會造成乳房變形，停止哺乳之後的乳房鬆弛現象，也只是暫時，只要勤加按摩、服用膠原蛋白，以及挑選適當內衣，就可恢復原本玲瓏有致的身材。

母乳是寶寶最佳的營養來源，但是哺餵母乳的媽媽同時也會擔心，餵母乳會造成乳房變形、下垂，乳頭黑色素沈澱，動搖了餵母乳的決心。醫師楊思寬澄清，餵母乳過程中，乳房會比較豐滿，可以消耗懷孕過程中累積的熱量，有助於恢復身材；停止哺乳之後，雖然之前被撐大的乳房會鬆弛，但這只是短暫現象，只要哺乳姿勢正確、挑選合適的內衣，再加上按摩，都可以防止乳房變形。

楊思寬說：『(原音)停止哺乳，因為先前脹奶、還有哺乳導致乳房體積增大，當你不哺乳的時候、體積縮小的時候，他的表皮會有點暫時性鬆弛，就跟我們肚子生產完暫時性鬆弛一樣，這時候我們建議使用適當的內衣或束縛帶，或者增加按摩，增加緊緻度，另外可以口服膠原蛋白，增加皮膚的彈性，這也有不錯的效果。』

醫生指出，醫學研究發現，哺餵母乳媽媽的皮下脂肪在1年後，比沒有餵母乳媽媽的皮下脂肪要少。因此醫生呼籲，乳房變形與生孩子的次數和體質有關，跟哺餵母乳無關，媽媽們可以放心餵母乳，不用煩惱身材走樣。

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四歲的小星，從小喜歡一個人玩耍，活動力很強，總是咿咿啊啊，到了兩歲，還是只有咿咿啊啊，媽媽覺得不對勁，帶往醫院檢查，才知道是語言失用症。輾轉到瑪利亞社福基金會寶寶啟蒙中心，接受語言治療，明顯進步。藝人林心如和台中市長夫人邵曉鈴，聯袂呼籲民眾，支持郵局公益零錢箱活動，幫助瑪利亞遲緩寶寶接受極早期療育。(寇世菁報導)

為了幫助慢飛天使，及早回到正常學習軌道，瑪利亞社會福利基金會長年推動遲緩兒早期療育工作，創辦人莊宏達醫師認為，台灣比較重視三到六歲到早期療育，關鍵的零到三歲極早期療育服務，缺少完整計畫，因此三年前創立瑪利寶寶啟蒙中心，讓最弱小的孩子，有最好的起步。每個孩子每個月早療費達一萬二，瑪利亞負擔一半，家長一半。瑪利亞愛心家園副園長曾淑芬說，目前有十多名瑪利亞寶寶接受極早療。四歲的小星，是啟蒙寶寶中心第一屆的孩子，兩歲半發現語言失用症，媽媽才瞭解為何孩子常常大發脾氣，原來有話說不出口，說出口的話別人聽不懂，導致情緒失控。經過語言治療，三歲終於開口叫媽媽，讓媽媽好感動。

新年度開始，瑪利亞社福基金會和台中郵局推出公益零錢箱活動，在各區郵局窗口放置近三百個愛心零錢箱，鼓勵民眾捐出零錢，即日起到三月底，希望募集兩百萬，挹注遲緩寶寶極早期療育。藝人林心如和台中市長夫人邵曉鈴更擔任代言人，呼籲民眾支持這項有意義的活動，讓遲緩兒都有光明未來。

社會局長王秀燕表示，早期療育對遲緩兒非長重要，零到三歲的極早療更是關鍵，三歲前做一年早療，勝過將來做十年。為減輕家長負擔，今年度開始，一般戶每月可補助四千元，低收戶補助五千元，換句話說，遲緩寶寶極早療每月花費一萬二，瑪利亞基金會吸收一半，市府再補助四五千元，家長只要負擔一兩千元，希望更多遲緩寶寶獲得療育，盡早降低障礙程度。

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